工聯倡設「長者中心藥房」

醫社結合築牢用藥安全網

2026-02-10

區子揚、劉詠詩

【特訊】本澳人口高齡化進程加速,長者「多重用藥」及「用藥風險」已成為社會亟待正視的公共衛生議題。為有效緩解長者用藥困難、降低誤服風險並減輕照顧者壓力,工聯總會社會服務機構管理部醫療服務總監區子揚及長者服務總監劉詠詩共同提出設立「長者中心藥房」的構想,建議政府透過醫社合作模式,優化長者用藥服務支援,讓長者在社區內能獲得更專業、便捷的藥物管理服務,以此構建更具包容性與安全性的高齡友善社會。

隨著慢性病患病率隨年齡增長,本澳長者每日需服用多種藥物的情況極為普遍。然而,現行的藥物配發與管理環節中,仍存在不少挑戰。對於獨居或雙老家庭而言,視力衰退、手部靈活度下降以及記憶力減退,極易導致「漏服」、「重服」甚至「錯服」藥物,存健康隱患。而在院舍層面,面對人手緊張的現狀,護理人員需耗費大量時間進行人工分藥,部份缺乏駐場藥劑師的專業支援,無疑增加了藥物管理的風險與壓力。此外,現有社區藥房多以零售為主,缺乏針對長者身心特質設計的一站式藥事照護,行動不便的長者在往返醫院配藥、儲存藥物及掌握正確用藥時機上,往往缺乏系統性的專業指導。

針對上述痛點,工聯代表建議政府應牽頭推行「長者中心藥房」先導計劃。該計劃的核心在於「源頭管理」與「專業介入」。建議由衛生部門統籌,聯動民間社會服務團體,在長者人口密集、獨居長者多及院舍集中的區域設立服務點。並以註冊藥劑師主導的專業化服務,從藥物分裝到用藥指導提供全方位支援。藥物分裝方面,建議採用透明格狀包裝或智能藥盒,根據醫生處方將每日所需藥物按早、午、晚進行分類封裝。為便利長者使用,包裝標籤應結合圖像化設計,如使用太陽和月亮圖示標明服用時段,並配以特大字體及顏色管理系統,幫助長者輕鬆辨識藥物日期與劑量,從源頭減少混淆,提升用藥安全性。

除硬件上的分藥優化,軟件上的服務配套亦需同步升級。建議建立藥劑師與長者「一對一」的用藥跟進機制,由藥劑師定期審視長者的藥物清單,剔除重複或過期藥物,並與主診醫生及照顧團隊保持緊密溝通,形成全流程的藥物監管閉環。針對行動不便的居家長者及院舍,應推行免費或低收費的「送藥到戶」服務,解決長者奔波取藥之苦。同時,藥劑師應深入助制定標準化的藥物管理流程,提供專業儲存建議,從而釋放前線護理人員的壓力,使其能更專注於長者的生活照護。

為確保建議能有效落地,工聯代表提意由衛生局牽頭,聯合藥物監督管理局、社會工作局、業界代表及社會服務團體代表組成專責小組,制定具體的服務標準、運作指引及資助模式。初期可選取兩至三個需求較大的社區作為試點,收集實務數據與使用者反饋,待模式成熟後再全面推廣。並且,建議將此類專業藥事服務納入長者醫療福利體系,減輕長者經濟負擔,體現服務的普惠性。「長者中心藥房」的設立,這不僅能有效減少因用藥錯誤引發的急診與住院需求,優化公立醫療資源配置,更能切實提升長者的生活質素與安全感,讓「老有所養、老有所安」的願景在完善的制度保障下得以實現。